游建友

    九江学院附属医院神经内科，江西九江 332000

    结核性脑膜炎是一种肺外结核的结核病，由于结核菌侵占了蛛网膜下腔而造成软蛛网膜的形成，继而又波及到脑实质以及脑血管出现病变，通常会与其他部位结核同时并存，其临床特点是病死率以及致残率高，治疗的时间很长，治疗费用很高。为了探究结核性脑膜炎的临床治疗效果，降低死亡率，提高治愈率，现对该院2009年1月—2011年1月收治的80例结核性脑膜炎的临床治疗分析如下。

    1 资料与方法

    1.2 一般资料

    80例患者均已被确诊为结核性脑膜炎，其中男48例，女43例，年龄为1～76岁，平均年龄为28.6岁；初次治疗为64例，复治为16例。该组患者中均于四季发病，但以冬春季为主。该组患者中，急性起病为22例，占27.5%，其病程均<2周；亚急性起病为34例，占42.5%，其病程为 2～4周；慢性起病为24例，占30%，其病程均>4周。

    1.1 临床表现

    ①发热：该组患者中有72例患者出现不同程度的发热，其中高热有20例，体温为39.1～40.0℃，中等度热有38例，其体温为38.1～39.0℃，低热有14例，其体温为37.4～38.0℃；②头部剧烈疼痛、恶心呕吐：所有患者中有75例患者出现头部剧烈疼痛，其中有32例患者伴有恶心呕吐；③抽搐、昏迷、意识模糊不清：有6例患者出现抽搐，2例发生昏迷，20例意识模糊不清；④结核中毒症状：有48例患者出现不同程度的结核中毒症状 ......