游 辉

    江西省赣州市人民医院，江西赣州 341000

    胸椎结核是脊柱结核中最为常见的一种，其致残率较高，近年来发病率呈现上升趋势。该次研究以该院2006年3月—2010年3月收治的50例胸椎结核患者为研究对象，观察和比较胸腔镜微创手术及传统开放前路手术用于胸椎结核临床治疗的实际效果，旨在评价胸腔镜微创手术的临床应用价值，为今后的工作提供指导依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该次研究选取该科收治的50例胸椎结核患者为研究对象，均表现明显胸背痛，影像学检查可见明显椎旁脓肿阴影，其中38例可见结核中毒症状。其中男性37例，女性13例，年龄23～63岁(平均 48.5岁)，平均病程(12.5±3.2)个月。将 50例患者随机分为例数相等的观察组与对照组，术前均常规应用异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇四联抗结核化疗14 d。

    1.2 方法

    1.2.1 胸腔镜微创手术 观察组行胸腔镜辅助小切口前路重建手术。患者取侧卧位，行双腔插管选择性单肺通气麻醉，术侧上肢屈曲90°外展固定，通过X-ray电视监视器进行体外手术通道定位 ......