黄 彬

    湘西自治州人民医院肝胆外科，湖南吉首 416000

    门静脉高压症是由各种原因引起的门静脉血流受阻、门静脉压力增高所出现的一系列临床症状和体征[1]。脾切除联合门奇静脉断流术是其主要治疗手段之一[2]。但由于门静脉高压症患者的机体免疫力下降、肝功能较差，术后极易发生肝昏迷、上消化道出血、各种感染、膈下积液以及门静脉系统血栓形成等并发症，并可导致严重后果，因此围术期的观察和护理干预措施显得十分重要。2008年1月—2011年12月，该院采用脾切除联合门奇静脉断流术治疗门脉高压症患者148例，获得了满意的效果，现将其围术期的护理干预报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组共148例患者，男96例，女52例，年龄25～73岁，平均43岁，所有患者均有上消化道大出血病史并经胃镜检查证实有重度食道胃底静脉曲张。基础疾病：肝炎后肝硬化128例，酒精性肝硬化15例，肝内结石5例，肝功能child分级：A级137例，B级11例。急诊手术13例，择期手术135例，治疗方法均采用脾切除联合门奇静脉断流术。

    1.2 护理方法

    1.2.1 术前护理 ①心理护理：门静脉高压症患者由于病程较长 ......