磁共振扩散加权成像对直肠癌术前T分期的价值分析
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[摘要] 目的 探讨磁共振(MRI)扩散加权成像(DWI)在直肠癌术前T分期中的应用价值。方法 回顾分析该院50例直肠癌患者MRI常规序列T分期、DWI序列T分期与病理分期的一致性。结果 MRI常规序列直肠癌T分期与病理分期经过Kappa检验，Kappa值=0.540(一致性较好)；DWI序列直肠癌T分期与病理分期经过Kappa检验，Kappa值=0.817(一致性好)。结论MRI DWI对直肠癌T分期与病理分期一致性更好，为术前治疗方案的制定，提供可靠的参考信息。
[关键词] 磁共振成像；扩散加权成像；直肠癌；肿瘤分期
[中图分类号] R445.2；R735.37 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)12(c)-0175-02
直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成，其病因目前仍不十分清楚，可能与社会环境、饮食习惯和遗传因素等有关。近年来，直肠癌的发病率呈逐年增加的趋势，其发病率在男性仅次于胃癌，女性仅次于宫颈癌[1]。术前如果能够对直肠癌进行准确的分期，对手术治疗方案的制订具有重要意义。磁共振(MRI)具有较高的软组织分辨力和多参数、多方位成像，但是常规T1WI和T2WI在直肠癌分期中仍存在一定不足。为了探讨磁共振(MRI)扩散加权成像(DWI)在直肠癌术前T分期中的应用价值，2009年6月—2012年6月期间，该研究采用MRI扩散加权成像(DWI)对直肠癌进行术前T分期，取得了一定的经验，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
50例患者均来自该院，并经活检病理证实为原发性直肠癌，术前均未接受放疗、化疗等。其中男29例、21例，年龄35～78岁，平均(56.27±6.12)岁。临床表现：主要为血便、便秘、腹痛和腹部不适等。
1.2 仪器与检查方法
设备及参数：Siemens NOVUS 1.5T超导型 MRI扫描仪和8通道表面线圈。应用快速自旋回波序列进行盆腔横断面的常规序列扫描(T1WI、T2WI) ......
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