腹腔镜完全腹膜外疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的临床研究
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[摘要] 目的 探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)在治疗腹股沟疝方面的差异性,并将其治疗体会作以分析。方法 回顾性分析该院收治的212例腹股沟疝患者的临床资料。根据术式的不同,将患者随机分为两组,TAPP组106例,TEP组106例,观察两组患者手术情况及术后并发症情况。 结果 两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而TAPP组患者的手术费用明显高于TEP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的并发症发生情况,经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)均是治疗腹股沟疝的安全、有效术式,值的临床推广使用。
[关键词] 腹腔镜完全腹膜外疝修补术;腹股沟疝
[中图分类号] R656.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)12(c)-0022-02
腹股沟疝是临床常见病,传统的疝修补方法具有并发症多,预后不良等后果,逐渐被取代。目前,随着医疗水平的提高,腹腔镜腹股沟疝修补术得到了广泛的应用[1]。为了探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)在治疗腹股沟疝方面的差异性,现对2009年1月—2012年1月期间该院普外腹腔镜中心收治的212例腹股沟疝患者的临床资料分析,将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择该院收治的212例腹股沟疝患者为研究对象,其中,男186例,女26例,年龄19~80岁,平均48.2岁;斜疝146侧,直疝42侧,复合疝24例;单侧疝169例,双侧疝43例。根据选择的术式不同,将患者随机分为两组,TAPP组106例,TEP组106例,212例术后随访0.5~16个月,未见复发。
1.2 方法
TAPP组106例腹股沟疝患者,采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗。术前插尿管或自行排尿,气管插管全麻或硬膜外麻醉。麻醉成功后,患者取头低足高位,于脐部开放式置入10 mm的Trocar套管,再于脐部水平两腹直肌外缘置入5 mm的Trocar各1个 ......
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