浅表淋巴结转移癌病理活检136例临床特征分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
合格的组织活检材料是取得正确病理诊断的前提。取得合格的活检材料应注意以下几点：①活检时最好整块取出，以免组织变形，影响诊断结果；②尽量选择炎症干扰较少部位的淋巴结活检，如锁骨上淋巴结、颏下淋巴结，避免因口腔内的炎症所致淋巴结肿大干扰如颌下淋巴结肿大；③如果疑为淋巴瘤，最好采用组织活检术，要选择质韧、饱满等具有淋巴瘤特点的淋巴结活检，要求完整切除，以便观察到淋巴结的结构；除非不得已才做部分淋巴结切取活检，否则会因取到的组织细胞太少，既难以定性，又不能分型，导致诊断困难。肿块较大，不能完整切除者，应楔形切除部分肿块后，将切面对位缝合，以避免肿块内组织细胞的周围种植。
浅表淋巴结转移癌的原发部位约85%位于头颈部，15%来自胸腹腔等部位[3]，该研究中行四肢、躯干部组织活检患者25例，而颈部组织活检患者111例。其中淋巴结位于中上颈54例，锁骨上区57例，其他位于腋下10例，腹股沟区3例，胸腹壁8例，该研究总结136例中明确原发灶的126例，行头颈部活检术占81.6%。因此对颈部浅表淋巴结肿大的患者，均应想到有转移癌的可能，必须仔细反复全面细致地进行检查，以免误诊、漏诊。治疗上应根据病理情况和原发灶部位 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。