瘢痕子宫行阴道分娩的适应症和可行性研究
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[摘要] 目的 对子宫行阴道分娩其适应性以及可行性进行探讨。方法 对300例剖宫产手术产妇再次妊娠分娩产妇患者其资料进行回归系性分析，选取瘢痕子宫型阴道患者30例、同期瘢痕的子宫型阴道患者30例，正常阴道分娩产妇30例，然后对3组患者其产褥热、新生湿肺、子宫内膜有进行详细分析。 结果 瘢痕子宫性阴道分娩患者于正常的阴道分娩患者相比，其产程较长、出血较多，但是对新生儿的Apgar进行评分中，差异无统计学意义，其生产之后的产褥热以及子宫内膜炎，以及新生型湿肺等比较，差异有统计学意义。 结论 瘢痕子宫性患者若再次妊娠，应该选择阴道式生产，对其适应症应掌握好，该措施较为安全，有利于在产后的恢复。
[关键词] 瘢痕子宫性患者；适应症；可行性
[中图分类号] R714 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)12(c)-0049-02
目前很多产妇，选择了剖宫产手术，剖宫产率在逐渐增加，对再次妊娠产妇分娩的方式进行选择时医院医生面临的一项重大问题。在对选择不同的方式时，应该针对于不同产妇的身体状况以及年龄特点来选取，最大程度上保证母体与幼儿的安全问题。为探讨瘢痕子宫性患者的阴道分娩期适应症以及安全性该研究以2010年2月—2011年2月期间该院收治的300例剖宫产手术产妇再次妊娠分娩产妇患者为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院300例第1次剖腹生产之后再次分娩患者，要求阴道分娩产妇为30例，其中有22例自然分娩，其年龄在21～35岁，其平均年龄为(25.2±4.5)岁。
在该研究中，妊娠期患者<37周者为9例，在37～40周产妇为25例，以足月的妊娠期分娩患者占有大数。在最后1次剖宫产手术患者距离该次临产为的时间不同分别为：2～3年为9例，3～4年为10例，4～5年为7例，>5年为8例。
1.2 方法
1.2.1 进行产前检查 在产前做好检查，结果未发现患者中有妊娠高危等因素，胎儿其头部以及对阴道检查中，其宫颈成熟且骨盆属于正常。在B超检查中，子宫瘢痕的愈合显示良好，子宫的前臂下方其厚度超过了3 mm，而且其连续性较好。胎儿的双顶径<9.5 cm，对胎儿体重的估计中 ......
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