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编号:13741254
子宫内膜异位症不孕治疗的难点与对策
http://www.100md.com 2012年12月25日 彭彩霞
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    参见附件。

     [摘要] 目的 探讨子宫内膜异位症导致不孕的治疗难点,寻求理想的解决方案,提高妊娠率。方法 选取该院2009年1月—2010年12月收治的子宫内膜异位症患者78例,所有患者诊断结果均经手术及病理证实,在患者进行腹腔镜手术治疗后统计患者妊娠情况以及妊娠距手术的时间,评估该病的治疗效果及对策。结果 EMT合并不孕症患者行腹腔镜手术治疗后正常妊娠率为51.28%,其中行腹腔镜异位病灶电灼术的患者术后妊娠率为61.54%,而行腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者术后妊娠率为30.77%,两者相比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后妊娠的患者多数在术后1年内怀孕,超过1年者,妊娠概率明显降低。 结论 EMT合并不孕症患者手术治疗效果较理想,术后1年内为患者最佳受孕时间,此时应对患者的性生活进行科学指导,半年内应该配合相关药物治疗,使患者尽快受孕,超过18个月患者仍未受孕,可考虑行IVF-ET术,以提高患者妊娠率。

    [关键字] 子宫内膜异位症;不孕;难点与对策

    [中图分类号] R711.71;R711.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)12(c)-0099-02

    子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是女性生殖系统常见病症之一,是由于在某种因素作用下,子宫内膜生长在子宫之外的地方,其中卵巢是最容易受累及的器官,同时还可累及腹膜、盆腔等其他脏器,异位病灶随着体内激素的变化而引起局部微循环的变化。临床主要表现为不孕和痛经,本病治疗后容易复发且影响患者生活质量。不孕症在EMT患者中发病率高达30%~50%[1],是EMT治疗中的难点。为了探讨子宫内膜异位症导致不孕的治疗难点,寻求理想的解决方案,提高妊娠率,该文回顾性分析该院2009年1月—2011年12月收治的EMT合并不孕症78例患者的临床资料,分析EMT引起不孕的治疗难点,并制定相应对策,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院收治的子宫内膜异位症78例患者的临床资料为研究对象,所有患者均经手术及病理确诊,并排除因男方所致不孕的因素,见表1。

    1.2 治疗方法

    将患者在腹腔镜手术中见到的病灶情况分为卵巢子宫内膜异位囊肿(囊肿型)和子宫内膜异位症(腹膜型)两种 ......

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