600例早产的分析(1)
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[摘要] 目的 探讨早产发生的原因、母婴影响，比较硫酸镁和安宝保胎的疗效。方法 回顾性分析该院2011年收治600例患者早产的原因及母儿结局。将早产分娩不同孕龄分成34+1～37周组和28～34周组，分析比较两组对母儿的影响；对比观察安宝和硫酸镁保胎疗效。 结果 两组不同孕龄患者的早产分娩方式差异无统计学意义，两组新生儿的转科率没有明显影响，但早产病率与新生儿体重、孕周呈负相关，新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发生率明显升高；研究表明胎膜早破，特发性早产，多胎妊娠，前置胎盘及胎位不正，妊娠期高血压为早产原因的前六名；安宝对比硫酸镁在子宫收缩、延长孕周及显效时间有显著差异性。产前皮质醇运用次数与新生儿的预后呈正相关。 结论 早产是围产儿发病，死亡及远期致残的主要原因，其预防及诊治成为围产医学中产科和儿科共同关注的问题；安宝是防治早产的首选的药物。
[关键词] 早产；病因学；胎膜早破；预防；治疗
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)12(c)-0102-02
早产是围产医学中的一个重要、复杂而又常见的妊娠并发症，世界卫生组织提倡将凡妊娠满28周(296 d)～37周(259 d)间分娩者定为早产[1]。早产分为自发早发性早产同医源性早产，医源性早产为因妊娠并发症及合并症的存在，继续妊娠将会对母亲和或胎儿造成严重的不良后果，必须提前结束妊娠而施行干预性措施结束妊娠者，又被称为干预性早产。自发性早产为早产临产和宫颈机能不全，主要原因大概为内分泌激素失调使得自然分娩者。早产儿胎龄越小，体重越低，病死率越高，所以降低围产儿患病率和死亡率的关键是积极控制早产。早产的治疗主要以抑制子宫收缩为目的，通过延长孕周以赢得促胎肺成熟的时间，改善围生儿预后[2] ......
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