喉罩在临床麻醉中的应用探讨
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[摘要] 目的 探讨喉罩在临床麻醉中的应用价值。方法 选取该院收治的80例患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者在手术中应用喉罩来进行全麻手术;对照组患者没有应用喉罩而是采用了气管导管的技术。观察两组患者在手术中气管插入和喉管插入前后的安全性和有效性。 结果 喉罩插入的一次成功率为90.0%,于通气装置的置入与维持以及拔除期间,观察组较对照组其血流动力学的变化更为平稳(P<0.05),观察组患者均无咽喉不适,而对照组中 2 例患者出现咽痛与声嘶等咽喉部的不适。 结论 喉罩通气是介于气管插管与面罩通气之间的一种麻醉方法,具有刺激小、可控制气道正压通气、操作简便、安全可靠等优点,值得临床推广。
[关键词] 喉罩;手术麻醉;气道管理;血流动力学
[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)01(a)-0047-02
喉罩(LMA)是Brain在1983年发明并首先提倡使用的一种新气道,从此改变了气道管理的传统概念;即将LMA插入咽喉部,充气后其能在喉周围形成一个密封圈,既可让病人自主呼吸,又能施行正压通气,属介于气管插管与面罩之间的通气工具。 LMA位于下咽部,远端是位于杓状软骨和环状软骨之后的咽间隙,顶端贴在食管上括约肌之上,相当于颈椎5~6的水平,近端位于舌根和扁桃体以下水平。喉罩通气是介于气管插管与面罩通气之间的一种麻醉方法,具有刺激小、可控制气道正压通气、操作简便、安全可靠等优点。
对于现在在手术中应用喉罩技术,已经不单单是考虑喉罩的操作简单和方便掌握的这些优点上,对于他的优点更多的是它在手术中对患者的咽喉部的伤害是比较小的,所以是在保护患者的手术中的呼吸比较顺畅,这样更有利降低患者的心血管的反应 ......
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