PFNA与DHS治疗股骨转子间骨折的疗效对比性研究
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[摘要] 目的 研究比较PFNA与DHS治疗股骨转子间骨折的疗效。方法 选取该院2009年4月—2011年4月70例股骨转子间骨折的患者,按照治疗方法分为PFNA组和DHS组,各35例,观察对比两组治疗效果。 结果 两组患者的骨折愈合时间、术中出血量、手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 PFNA与DHS治疗股骨转子间骨折的皆有疗效,但PFNA疗效及安全性更高。
[关键词] PFNA、DHS、股骨转子间骨折;关节功能;治疗
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)01(b)-0001-02
股骨转子间骨折(intertrochanteric fracture of the femur)随着近年来我国老龄化社会的进一步扩大,其发病率越来越高,目前在骨科手术治疗中常用的方法一般为内固定器械治疗,包括动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)与股骨近端抗旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA),二者的疗效及安全性尚存在争议[1]。该研究为了研究比较PFNA与DHS治疗股骨转子间骨折的疗效,以该院2009年4月—2011年4月70例股骨转子间骨折70例患者为例,总结其临床治疗经验及临床应用价值,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院70例股骨转子间骨折的患者,男37例,女33例,年龄在66~89岁,中位年龄为(71.4±2.2)岁,按照受伤类型可分为车祸伤有38例,高处坠落伤有25例,其它创伤有7例。按照骨折部位分为左侧有32例,右侧有38例,皆为闭合性骨折。按照AO分型可分为A1型为15例,A2型为39例,A3型为16例。皆常规在入院后给予拍摄患髋侧位片和双髋标准正位片。按照治疗方法分为PFNA组和DHS组,各35例,观察对比两组治疗效果。
1.2 方法
1.2.1 PFNA组 采取连续硬膜外或全身麻醉,患者皆在手术牵引床上采取仰卧位,对需要牵引的患肢进行内旋内收,牵引患肢在C型臂机的透视下,采取闭合复位,成功复位后,将体位调整为患肢内收,保持和躯干轴线约15°,采取合适的髓内钉主钉并将其打入,顺利进行牵引复位后 ......
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