屈螺酮炔雌醇片用于人工流产术后的临床研究(1)
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[摘要] 目的 探讨人工流产后应用复方短效口服避孕药—屈螺酮炔雌醇片的作用。方法 选择2011年10月—2012年4月该院人工流产病例共1 260例，将其随机分为试验组(口服屈螺酮炔雌醇组)和对照组。试验组在人工流产术后当天开始口服屈螺酮炔雌醇，1 片/d，21 d 为1个周期，共3 个周期。对两组人工流产术后的各种参数进行跟踪和观察，比如阴道出血时间、重复流产率、月经周期、月经复潮时间、月经量、是否存在周期性腹痛等。同时子宫内膜厚度采用B超进行检测。 结果 试验组术后阴道出血时间(6.3±1.4)d、首次月经恢复时间(27.1±1.5)d、再次妊娠率(0.7%)明显低于对照组 (7.0±2.7)d、(32.3±6.5)d、4.8%；实验组月经减少、宫腔粘连的发生率(1.8%、0.5%)，明显低于对照组(17.1%、3.2%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 人流术后口服屈螺酮炔雌醇可降低再次妊娠率，促进子宫内膜修复，有效恢复月经周期，预防宫腔粘连。
[关键词] 屈螺酮炔雌醇；人工流产；宫腔粘连；子宫内膜修复
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)01(b)-0124-03
人工流产是避孕失败的补救措施，经不完全统计，全世界每年人工流产的案例达到4 000 万～ 6 000 万例，而在我国的案例就达到约1 300 万例。人工流产对女性生殖健康有着多方面而且长远的影响，特别是重复流产的危害更为严重。因此，人工流产术后寻找一种安全有效的避孕措施是非常重要的。新型口服避孕药(Combination Oral Contraceptive，COC )-屈螺酮炔雌醇片(商品名：优思明)每片含炔雌醇 30 μg+屈螺酮 3 mg。屈螺酮是 17 a一螺甾内酯的衍生物，具有强效的孕激素样活性、抗盐皮质激素以及抗雄激素的药理学活性 ......
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