超声弹性成像在甲状腺微小癌诊断中的应用价值(1)
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[摘要] 目的 研究并分析超声弹性成像在甲状腺微小癌诊断中的临床意义，旨在于提高临床诊治中对甲状腺微小癌的早期诊断精确性。方法 采用2011年3—12月进行甲状腺超声健康体检中发现的364个直径≤1.0 cm实质低回声结节进行超声弹性成像检查，按5分法对甲状腺结节弹性图像进行评分，分值在0～2分之间判定为甲状腺良性结节，分值在3～4分之间判断为甲状腺恶性结节，分析87例经手术和病理证实的甲状腺微小癌的彩色多普勒超声弹性成像及病理资料。结果 364个结节，评分0分的0个，1～2分的277个，3～4分87个。≥3分的87个结节病理结果：乳头状癌74个，滤泡癌8个，髓样癌3个；腺瘤2个。结论 超声弹性成像对甲状腺微小癌的诊断有较高的应用价值。
[关键词] 超声弹性成像；甲状腺微小癌；诊断
[中图分类号] R736.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)01(c)-0181-02
甲状腺癌占头颈部恶性肿瘤的首位，而甲状腺微小癌是用来描述甲状腺触不到异常肿物而在颈部淋巴结变现转移性甲状腺肿瘤的病例，世界卫生组织1988年肿瘤直径≤1.0 cm的甲状腺癌结节为甲状腺微小癌[1]，由于甲状腺微小癌无典型临床症状，常与甲状腺其他疾病并存，故也称为隐匿癌。
超声弹性成像的基本原理是对组织施加一个外部的或内部(包括自身的)静态/准静态或者动态的激力。在弹性力学、生物力学等物理规律作用下，组织将产生一个响应，例如位移、应变、速度的分布产生一个一定的差异。利用超声成像方法结合数字图像处理或数字信号处理技术，可以估测出组织内部的相应情况从而直接或间接反映组织内部的弹性模量等力学属性的差异 ......
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