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编号:13172820
急诊患者运送交接单的设计与使用
http://www.100md.com 2013年1月25日 王飞
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    参见附件。

     [摘要] 根据中国医院协会的文件要求,该院设计了急诊患者运送交接单。通过对比该院2008年1月—2010年12月期间使用交接单和没使用交接单的意外情况比,发现我院应用交接单后,各种意外情况呈现显著下降趋势,有的甚至达到了零发生率。因此,该研究总结了该院交接单的实用性及其优点,以期给同仁们一些启示。

    [关键字] 急诊患者;运送交接单;设计;应用

    [中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)01(c)-0128-02

    急诊关乎病患的生命,提高急诊的工作效率,让病患能在最短的时间内接受最专业、最科学的治疗,是急诊治疗的意义所在。该院根据中国医院协会在2006年发布的《2007年度患者安全目标》,针对急诊病患在运送过程中可能出现的护理隐患以及可能涉及的有关责任归属的问题,该院于2008年设计并使用了“急诊患者运送交接单”。在2008年1月—2010年12月应用于实际病例7 402例,极大提高了急诊的工作效率和质量,达到了交接单预设的目标。

    1 交接单的设计与临床应用

    该院考虑到交接单要利于保管,将交接单的形式规格与检验单相同。交接单的形式与内容见下表1所示。

    此单应用于病患离开急诊科进入住院部治疗的情况。急诊科护士在移交病患之时,一定要根据病患在离开急诊科时的真实情况填写交接单。病患的相关资料,如门、急诊病历卡、各种化验单以及其他相关资料等。当病患进入住院部治疗之后,急诊科护士需与住院部护士就交接单中的各项数据资料,进行充分的沟通,在双方都达到认可的基础上,住院部护士予以签名确认接收,并详细写明病患的交接时间。在填写交接单时应使用蓝、黑的墨水笔进行填写,注意字迹清晰,不允许涂改痕迹出现在交接单上。交接单一式两份,一份由住院部护士保管,另一份由急诊科护士带回科室进行存档,急诊科每个月还需将交接单装订成册进行留档。

    2 交接单的使用结果及讨论

    根据对交接单使用后的资料分析显示 ......

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