临床药师干预前后普外科围手术期抗菌药物使用情况对比分析(1)
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[摘要] 目的 探讨临床药师干预前后对普外科围手术期预防使用抗菌药物的影响。 方法 抽取该院2011年1—4月份临床药师干预前普外科所有手术病历(共122份)作为对照组，另抽取2012年同期干预后手术病历共147份作为观察组，对围术期预防用抗菌药物情况进行统计、分析。 结果 与对照组相比，观察组围手术期预防用抗菌药物在药物品种选择、术前给药时间和术后预防用药时间等方面都更为合理；观察组术后平均预防用药时间为(2.6±2.1)d，与对照组(5.4±3.7)d比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床药师跟随临床查房，实时督导临床用药，能够提高围手术期预防用药的合理性。
[关键词] 临床药师；干预；围手术期预防用药
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)02(a)-0073-02
随着医院工作模式的发展，临床药师参与临床合理用药过程已被越来越多的医院接受[1]。尤其是近些年来，鉴于抗菌药物的不合理应用情况严重以及细菌耐药越来越多越快，卫生部出台了一系列指南对抗菌药物的临床使用进行规范，而临床药师也越来越多的参与到协助医师制定用药方案中。2004年至今，卫生部先后下发了《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(“38号文件”)、《围手术期预防应用抗菌药物指南》、《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)Ⅱ》等一系列文件，对外科围手术期用药进行了规定，从用药品种选择、给药时机、给药剂量、给药途径甚至溶媒等各方面做了明确具体的规定，外科围手术期预防用药也成为医院治理抗菌药物临床应用的一个重点。普外科抗菌药物使用的主要目的是预防手术后切口感染，以及清洁-污染、污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身感染[2] ......
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