【摘要】重症急性胰腺炎(SAP)急性反应期，即发病起初2周，是临床上第一死亡高峰。此期主要的临床特征是全身炎症反应综合症(sIRS)并发全身毛细血管渗漏综合症(SCLS)及多脏器功能不全综合症(MODS)，主要的病理生理学特点是血流动力学改变。因此在SAP早期综合治疗中，积极有效的液体复苏、迅速纠正血流动力学紊乱是此期的核心治疗环节之一。半个世纪以来，有关SAP早期液体复苏的方案争论不休，争论最多的是干湿之争、晶胶之争和中心静脉压(CVP)等容量指标的争议，但至今尚无统一。该文参考近年文献就SAP的液体复苏作一综述。

    【关键词】重症急性胰腺炎；液体复苏；争论

    【中图分类号】R576 【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742(2013)03(a)-0179-02

    1 SAP急性反应期液体复苏的意义

    重症急性胰腺炎(SAP)急性反应期，即发病起初2周，是临床上第一死亡高峰。此期主要的临床特征是SIRS并发SCLS及MODS，主要的病理生理学特点是血流动力学改变。因此在SAP早期综合治疗中，积极有效的液体复苏、迅速纠正血流动力学紊乱是此期的核心治疗环节之一 ......