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编号:13166239
高龄不稳定型股骨转子间骨折行半髋关节置换的临床价值
http://www.100md.com 2013年4月25日 张劲松
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    参见附件。

     [摘要] 目的 探讨应用半髋关节置换术治疗患有不稳定型股骨转子间骨折的高龄患者的临床效果。方法抽取86例患有不稳定型股骨转子间骨折的高龄患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组43例。利用DHS内固定技术对对照组患者进行治疗;利用半髋关节置换术对治疗组患者进行治疗。 结果 治疗组患者关节功能的改善效果明显优于对照组;手术操作时间和术后住院时间明显短于对照组;手术后出现内科并发症的人数明显少于对照组。结论 应用半髋关节置换术对患有不稳定型股骨转子间骨折的高龄患者进行治疗的临床效果非常明显。

    [关键词] 半髋关节置换术;不稳定型股骨转子间骨折;高龄患者

    [中图分类号] R683 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)04(c)-0063-02

    股骨转子间骨折是临床上比较常见的老年性骨折疾病,目前中国人口老年化日趋严峻,随之也增加了高龄股骨转子间骨折的发生率。对于股骨转子间骨折的治疗一般建议采取积极的早期手术治疗,并且在临床上已经获得了一定的成效,但对于在手术过程中是否选用人工关节置换技术仍然存在着一定的争议[1]。该研究对该院2010年2月—2012年2月间接收的86例患有不稳定型股骨转子间骨折的高龄患者应用半髋关节置换术进行治疗,探讨其临床效果。现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究资料来源于该院收治的不稳定型股骨转子间骨折的高龄患者病例,抽取其中的86例作为研究对象,在将其分为对照组与治疗组后,每组43例。在对照组中包括男14例,女29例;年龄73~95岁,平均81.4岁;治疗组患者中男16例,女27例;年龄71~96岁,平均82.1岁。

    1.2 方法

    对照组:利用DHS内固定技术进行治疗;治疗组:利用半髋关节置换术进行治疗,具体操作方式:患者在手术过程中取仰卧位,在髋关节的外侧行Hardinge直切口,在阔筋膜张肌同臀中肌之间的缝隙,沿着股骨大转子前缘对骨折部位及关节囊进行充分暴露,便于手术操作,然应尽量对臀中肌止点进行保留。采取股骨颈截骨方式取出股骨头,并对大、小转子骨折块、附着的筋膜进行充分保留 ......

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