精细化管理在手术器械管理中的应用研究
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[摘要] 目的 探讨改进传统手术器械管理方法，适应现有手术规模。方法 随机抽取骨科、泌尿外科、普外科同类手术各30例，对比手术器械管理改进前后配台护士物品准备状况及所需时间；问卷200名外科医生对手术室手术器械管理改进前后的满意度；对比改进前后各常规手术器械及专科手术器械的丢失率及耗损率。结果 改进后护士术前准备用物所需时间、术中离室次数明显减少；手术医生对手术器械管理的满意度从89%提高到99%。手术器械的丢失率及耗损率明显减少。 结论 改进后的手术器械管理方法简化了工作程序提高了工作效率，更减低了手术手术器械的丢失与耗损。
[关键词] 手术器械；专科；灭菌；耗损
[中图分类号] R472.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)04(c)-0144-02
该院是一所大型专科医院，手术室承担着八个外科病室的手术任务。近年来，医院规模不断扩大，外科专业组不断细化，现在每月手术量达已达800台左右。灭菌效果肯定、数量充足、性能优良、零部件完整的手术手术器械能准确、及时供应到位是保证手术进行的必要条件[1]，落伍的手术器械管理方法已不能适应日益增多的手术量的需要，为保证各项手术安全顺利地完成，该院自2011年1月采用精细化管理模式，对旧手术器械管理方法中的人员配置、手术器械包装及灭菌后存放方式进行改进，取得了良好效果，现将经验体会总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该科共有手术间7间，在职护理人员21人，其中男5名，女16人，平均年龄28.8岁，本科11人，大专10人，另有进修护士2名，实习同学6名，共28人。2010年9—2011年8月手术约4000台，日手术量约30台，2011年9月—2012年8月手术约5000台，日手术量约40台。
1.2 管理方法
1.2.1 传统手术器械管理方法 无菌间采用层架式布置，常规手术器械及辅助敷料经棉布包装灭菌后，按灭菌日期先后摆放在层架上，有效期7 d，逾期未用的灭菌包经拆开、上油、包装后重新灭菌 ......
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