[摘要] 目的 探讨提高对肺栓塞早期诊治。方法 通过8例误诊病例的临床表现、辅助检查、影像学等明确诊断，进行误诊分析和文献复习。结果 肺栓塞的临床表现多无特异性，临床出现“呼吸困难、胸痛、咯血”三联征不足30%。结论 临床表现为呼吸困难、咳嗽、咯血，甚至发热的患者，D-二聚体>500ng/ml，经抗正规治疗症状不能缓解，应考虑肺栓塞的可能，应尽快行螺旋CT肺动脉造影(CTPA)检查。

    [关键词] 肺栓塞；D-二聚体；64排螺旋CT

    [中图分类号] R655 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)05(b)-0084-02

    肺血栓栓塞症(PTE)是静脉系统或右心的血栓栓塞肺动脉或其分支所导致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为主要病理生理和临床特征，肺栓塞症(PE)的最常见的类型为PTE，PTE已经成为全球性的重大健康问题，引起了国际学术界和社会的广泛关注[1]。因表现不典型而造成诊断困难。随着临床医师诊断意识的逐渐提高及诊断技术的进步，目前PTE发病率和确诊率显著增加，漏诊、误诊情况的发生也在逐渐降低，但PTE诊断仍然存在着一些挑战，其误诊仍是世界性问题 ......