输卵管妊娠腹腔镜下不同手术方式对卵巢储备功能的影响
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[摘要] 目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜下不同手术方式对卵巢储备功能的影响。方法 研究选取来该院进行输卵管妊娠腹腔镜下不同手术患者60例，将其随机分为A、B、C组，各20例。A组行腹腔镜输卵管开窗妊娠物取出术组，B组行腹腔镜输卵管伞端妊娠物挤出术组，C组行腹腔镜输卵管切除术，同时选取20例健康志愿者。使用放射免疫法对4组患者进行检测，时间分别为术前1个月 、术后1个月、6个月，检测项目分别为黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二酮(E2)、黄体酮(P)、卵泡刺激素(FSH)水平；采用经阴道彩色多普勒超声检测术前、术后1个月、6个月卵巢基质内动脉血流参数、卵巢截面积；比较患者术后6个月围绝经期综合征的发生情况、月经异常、术后妊娠情况、术后排卵情况等。结果 对四组患者的一般资料进行统计学比较，差异无统计学意义(P>0.05)；比较所有患者术后1个月与术后6个月相关指标，其中LH、FSH比较重C组水平最高，而E2、T、P水平比较重C组降低最为明显，和A、B组比较差异有统计学意义；C组患者术后EDV、PSV、卵巢截面积均明显减低，A、B组降低程度较小，差异有统计学意义(P<0.05)，A、B组RI明显增高，术前术后比较，差异有统计学意义(P<0.05)；经6个月随访后发现：C组妊娠率及恢复排卵率比A组、B组明显降低(P<0.05)；3组患者在其他方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜输卵管切除术对患者远期的卵巢储备功能存在一定的影响，对有生育要求的妇女应尽可能行保守性手术以保护卵巢功能。
[关键词] 腹腔镜；输卵管妊娠；手术；卵巢储备功能
[中图分类号] R713 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)05(b)-0097-02
腹腔镜输卵管妊娠包括多种术式，其中便有腹腔镜下输卵管切除手术、腹腔镜下行输卵管开窗妊娠物取出手术，对腹腔输卵管切除术患者是否影响远期妊娠和卵巢储备功能上不确定。该文对该院2010年6月—2011年6月期间收治的输卵管妊娠患者进行3种不同手术方式，该研究旨在对手术结果进行研究比较，分析手术方式的不同对患者卵巢储备功能的影响，作为临床治疗的参考依据，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该次试验中所选的对象是在该院行输卵管下不同手术方式患者共60例 ......
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