脑脓肿的CT诊断探讨
增强扫描,诊断与鉴别诊断
[摘要] 目的 探讨脑脓肿的CT诊断能力。方法 经过对80例经手术病理、抗炎治疗及CT证实的80例脑脓肿进行认真分析研究,对其诊断及鉴别诊断进行科学比较。结果 80例中耳源性脑脓肿占22例、脑内小脓肿6例;环形强化占80%,低密度占10%,结节状强化及不规则形强化占10%;其中额叶45例,颞叶10例,顶叶8例,小脑半球8例,枕叶2例;多发脓肿5例。结论 CT对临床症状不典型的病例,临床医生又不能做出明确诊断的脑脓肿,CT检查能做出明确的诊断。[关键词] 脑脓肿;增强扫描;诊断与鉴别诊断
[中图分类号] R742.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)05(c)-0176-02
脑脓肿为常见病,多数情况下临床症状不典型,早期以全身感染及乏力表现,多数以癫痫和抽风前来就诊,临床不能做出明显论断,CT则可以直接显示脑脓肿病灶的特性,指导临床对脑脓肿的治疗。为探讨脑脓肿的CT诊断能力,该研究对2008年5月—2010年4月期间的80例患者做了平扫加增强扫描,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对80例患者均做了平扫加增强扫描,应用Siemens16层螺旋CT。以听眦线为基线,层厚层距为10 mm。造影剂采用非离子型的碘海醇,肘静脉团注。
1.2 一般资料
80例脑脓肿中,41例经抗炎治疗后3~6周复查CT,病变70%以上明显缩小,30%病变全部消失;22例耳源性脑脓肿,部分为乳突根治术并发症,其中17例经乳突腔穿刺排脓后治愈,3例开颅摘除治愈;10例脑内小脓肿 ......
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