心电门控在脊髓扩散加权成像中的应用
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[摘要] 目的 探讨心电门控在脊髓扩散加权成像(DWI)对脊髓外伤的诊断价值。 方法 对急性脊髓损伤61例的患者，在伤后4～72 h内采用常规磁共振检查加做扩散加权成像，同时采集时给患者用心电门控，矢状面观察。其中12例未使用心电门控技术，图像质量差，其余49例均使用心电门控技术，图像质量明显改善。 结果 使用心电门控技术能明显减少脊髓的搏动伪影，图像质量清晰，大大的提高了扩散加权成像对诊断脊髓损伤的准确性。有助于临床治疗方案的选择，手术计划的制订和实施，具有重要价值。 结论 脊髓磁共振扩散加权成像时，使用心电门控能减少脊髓及大血管的波动伪影，为脊髓外伤的超早期诊断、对判断脊髓损伤的程度 ，提供了新的客观诊断手段 ，值得临床进一步研究和应用。
[关键词] 心电门控；扩散加权成像；脊髓；损伤
[中图分类号] R445.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)06(c)-0173-02
我国汽车保有量逐年呈几何数增长，农村机械使用明显增多、安全使用常识缺乏，交通及意外事故的增多，使脊髓外伤发生率呈明显上升趋势。以青少年为多，所以如何早期确诊脊髓有无损伤，损伤的程度，对于脊髓损伤后的治疗及预后具有非常重要的价值[1]。而磁共振是目前检查脊髓外伤最佳的影像学方法，能提供临床上需要脊髓损伤客观、精确、损伤的范围，损伤的程度，早诊断并制定治疗方案，随访疗效。而磁共振扩散成像技术(DWI)是目前放射学界提出的用于核磁检查的一种先进技术，能超早期的发现脊髓有无损伤，损伤程度、但图像质量欠理想，笔者仅就如何提高脊髓DWI图像作初步报告。为探讨研究心电门控在脊髓扩散加权成像(DWI)对脊髓外伤的诊断价值，选取2010年 9月—2012年12月期间收治伤患61例进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院及部分外院收治急性脊髓损伤患者 61 例，其中男43 例，女18例 ，年龄 3～65岁 ，平均 27.5岁。主要受伤原因为交通事故、高处坠落伤等，受伤部位包括颈段 41例、胸段8例，胸腰段 (圆锥部为主 )12例、多发混合部位 2例。主要临床表现及体征为不完全性瘫11例 ......
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