妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影响
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[摘要] 目的 探讨妊娠期糖尿病进行系统的孕期管理对妊娠结局的影响。方法 选择有妊娠期糖尿病的孕妇84例，随机分为两组各42例，观察组1进行系统的孕期管理，从饮食、运动、血糖控制等方面进行调整，观察组2生活规律如常无系统管理，另选择同期孕期检查各项指标正常无妊娠期糖尿病的孕妇60例作为对照组，随访至产后，比较3组产妇产后发生大出血、感染和新生儿发生宫内窘迫、高胆红素血症等各方面并发症的几率。结果 观察组1与对照组比较，母婴并发症发生率无明显差别，观察组2与对照组相比，与观察组1相比，母婴并发症发生率均明显增高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在妊娠期加强孕期管理，能降低产妇出现大出血、感染等和新生儿窘迫、高胆红素血症等并发症的几率，是改善妊娠结局有效的方法。
[关键词] 妊娠期糖尿病；孕期管理；妊娠结局
[中图分类号] R714.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)07(c)-0057-02
妊娠期糖尿病是指在女性怀孕期间出现的糖代谢异常血糖值升高，一般多发于妊娠的中晚期，是一种比较严重的并发症，常诱发妊娠期高血压、酮症酸中毒、羊水过多，是导致中晚期流产、死胎或早产的主要原因之一[1]，也是产后发生大出血、感染，造成胎儿宫内窘迫、死亡、畸形或产后代谢异常的重要因素，为探讨适合的方法控制血糖，降低对母体和新生儿的伤害，该研究应用系统的孕期管理对2011年12月—2013年2月间在孕期检查中发现的妊娠糖尿病孕妇84例进行调控，观察对妊娠结局的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择在孕期检查中发现的妊娠期糖尿病的孕妇84例，年龄在27～38岁，平均年龄(31.2±1.5)岁；孕周在24～28周，平均(26±3周；孕产次数在0～4次，平均(1.2±0.2)次；在相同条件下进行葡糖糖负荷试验，2 h后血糖值最高为13.5 mmol/L，最低为8.1 mmol/L，平均为(9.3±0.7)mmol/L，随机分为观察组1、2各42例；另选择同期孕期检查各项指标正常无妊娠期糖尿病的孕妇60例作为对照组 ......
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