孕期高ABO血型抗体效价孕妇的药物干预效果观察
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[摘要] 目的 探讨夫妇血型不合孕妇产前IgG抗-A(B)抗体效价测定结果，指导临床对高效价孕妇进行药物干预，以防治新生儿溶血病的发生。方法 自2010年9月—2012年9月，对来该院妇科进行产前检查的1 756例孕妇夫妇进行ABO、Rh血型检测，对夫妇血型不合的孕妇做血型抗体筛选和抗体效价测定，对抗体效价≥1∶512的孕妇(干预组)进行药物干预，产后婴儿做HDN三项试验，与抗体效价≥1∶512未实施药物干预的39例孕妇(对照组)出生的新生儿比较，比较干预前后新生儿溶血病发生情况。结果 1 756例孕妇中夫妇ABO血型不合的孕妇有409例，其中IgG抗-A(B)抗体效价≥1∶512的46例，干预组新生儿发生溶血6例(13.04%)，对照组新生儿发生溶血29例(74.36%)。结论 新生儿溶血病发生率与孕妇IgG抗-A(B)抗体效价呈正相关，对抗体效价高的高危孕妇进行药物干预，可有效降低新生儿溶血病的发生率。
[关键词] 新生儿溶血；IgG抗-A(B)抗体效价；药物干预；效果
[中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)07(c)-0114-02
新生儿溶血病是指母婴血型不合，母亲体内的血型抗体IgG通过胎盘屏障进入胎儿血液循环而引起的一种免疫性溶血性疾病，可引起新生儿核黄疸、智力发育不全及运动障碍等一系列后遗症，给家庭和社会造成极大压力。临床上母亲为O型血，胎儿为A型或B型，可能发生母婴ABO血型不合，因此临床常检测O型孕妇体内的IgG抗-A(B)抗体效价，来预测新生儿溶血病发生的可能。有研究认为新生儿溶血病的发生与孕妇体内IgG抗-A(B)抗体效价呈正相关，只有孕妇IgG抗-A(B)抗体效价≥1∶64时，才有可能造成新生儿溶血病[1]，而抗体效价≥1∶512时，则100%对新生儿产生影响[2]。2010年9月—2012年9月，该研究对夫妇血型不合的孕妇做血型抗体筛选和抗体效价测定，对抗体效价≥1∶512的孕妇进行药物干预，旨在探讨防治新生儿溶血病的有效方法，现报告如下。
1 资料与方法
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