老年人大肠息肉的临床分析(1)
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[摘要] 目的 探讨老年人大肠息肉的临床特点及其与癌变的关系。 方法 对该院收治的大肠息肉患者临床资料进行回顾性分析，按照年龄分为两组：60岁以上者为老年组，60岁以下者为青中年组。比较两组患者息肉部位、大小与病理类型及癌变率的关系。结果 老年人大肠息肉的检出率、癌变率分别为29.3%及25.2%，均显著高于青中年组的9.7%及6.9%(P<0.01)。两组左半结肠息肉的患病率均高于右半结肠(P<0.05)。病理类型以腺瘤性息肉为多，占76.5%，也明显高于青中年组的腺瘤性息肉。其中以管状腺瘤最多，绒毛状腺瘤癌变率最高(P<0.01)，息肉体积大(>2 cm)、基底宽、数量多，癌变率高。结论 老年人大肠息肉中的腺瘤性息肉患病率高，老年人应尽量行全结肠检查，发现腺瘤性息肉，不管大小，完整切除，定期随访，减少癌变的机会。
[关键词] 结肠息肉；腺瘤性息肉；老年人
[中图分类号] R735.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(a)-0032-03
大肠息肉是大肠发病率最高的良性肿瘤，人群发生率约为10%[1]，是老年人的常见病，发病率随年龄的增加而升高。相比于青中年，老年人大肠息肉与青中年相比有其特点，为探讨其临床表现以及癌变因素，对治疗具有积极意义。该研究对2010年1月—2013年1月在该院共行结肠镜检查4530例，分成老年组和青中年组，将两组患者对照研究患者临床及病理特点进行对照研究，对治疗具有积极意义，现结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
老年组542例，检出大肠息肉159例，男106例，女53例，年龄60～86岁，平均年龄70.1岁；青中年组3988例，检出大肠息肉387例，男269例，女118例，年龄18～59岁，平均年龄45.4岁。老年组临床症状：便秘70例(44.0%)，便血63例(39.6%)，腹泻40例(25.2%)，腹痛34例(21.4%)，腹泻、便秘交替22例(13.8%)，腹胀10例(6.3%)，消瘦8例(5.0%)，贫血7例(4.4%)，以上部分症状同时存在。
1.2 分析方法
比较不同年龄组大肠息肉患者的内镜检出率、部位的发生率，息肉大小、形态、病理类型及大肠息肉癌变的发生率的关系。
1.3 统计方法
该研究所得数据采用SPSS处理 ......
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