水囊填塞宫腔治疗产后出血的效果及护理探讨(2)
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参见附件。
3.3 术后护理
3.3.1 观察出血情况 手术后,要密切观察患者阴道流血情况,做好止血时间和出血量的记录。观察水囊是否显效,如果10 min仍为显效,要注意检查水囊位置是否改变或者脱出。发现异常及时汇报医生。
3.3.2 静脉滴注缩宫素 手术后要对患者静脉滴注缩宫素,加强巡视,防止滴注过慢或者过快,速度一般控制在30~40滴/min,注意沙袋压住子宫底,防止沙袋滑落;同时要密切观察患者子宫收缩情况,作好记录。
3.3.3 观察生命体征和恶露情况 术后每天定时检测患者体温、血压、脉搏等,发现体温异常及时汇报医生。如果患者出现发冷、发热或者恶露浑浊伴有异味,多数是发生宫腔感染所致,要遵医嘱进行抗感染治疗。
4 讨论
产后出血是分娩期出现的重症,处理不及时或者处理不当,都会严重危及产妇的性命。经过对比研究分析,传统的采用在宫腔内填塞纱条的方法治疗产后出血,不管是手术操作时间、止血所需时间还是24h出血量,都不及宫腔内填塞水囊压迫法的疗效。具体如下:手术操作时间水囊填塞宫腔手术操作完成时间是5~8min,平均操作时间为6.8min;宫腔内填塞纱条手术完成的时间是13~16min ......
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