分步延期ORIF法与有限内固定结合外固定支架法治疗Pilon骨折的疗效对比分析
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[摘要] 目的 对比分析分步延期ORIF法与有限内固定结合外固定支架法治疗Pilon骨折的疗效，探索治疗Pilon骨折的有效方案。 方法 将该院收治的104例Pilon骨折患者随机分为观察组(n=52)与对照组(n=52)，观察组患者接受分步延期ORIF法治疗，对照组患者接受有限内固定结合外固定支架法治疗，在术后1年对两组患者进行疗效及不良反应评价，现对比分析两组患者的疗效及不良反应发生率。 结果 ①观察组复位效果显著优于对照组，两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组上台阶、跳跃、跑步、支撑评分显著高于对照组(P<0.05)，两组患者疼痛、肿胀、僵硬、蹲评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。③观察组不良反应发生率显著低于对照组，两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 分步延期ORIF法治疗Pilon骨折的疗效良好，且不良反应发生率低，值得临床应用与推广。
[关键词] 分步延期ORIF法；有限内固定；外固定支架；Pilon骨折
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(b)-0066-02
Pilon骨折是指胫骨远端累及关节面的骨折，常导致关节面压缩、胫骨下端粉碎[1]，给患者的日常工作与生活带来严重影响。为探索治疗Pilon骨折的有效方案，该研究对2009年1月—2012年1月期间收治的104例患者进行对比分析，探讨了分步延期ORIF法与有限内固定结合外固定支架法治疗Pilon骨折的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的104例患者作为研究对象，纳入标准：①符合Pilon骨折的诊断标准[2]；②符合分步延期ORIF法，或有限内固定结合外固定支架法治疗的手术指征。将上述研究对象随机分为观察组与对照组。
1.2 研究方法
观察组患者接受分步延期ORIF法治疗，步骤如下：①1度软组织损伤的Pilon骨折在早期需要采用外固定架使肢体的力线、长度得到保持，如果合并腓骨骨折时，需要对其进行内固定手术。②2度软组织损伤的Pilon骨折需要在急诊先行清创，使创口闭合后在局麻下对患肢进行骨牵引 ......
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