腹腔镜与开腹手术治疗急性结石性胆囊炎效果及安全性探讨
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[摘要] 目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果及安全性。 方法 将106例急性结石性胆囊炎患者结合病情及患者自愿原则分成观察组56例及对照组50例，观察组行腹腔镜胆囊切除术，对照组行开腹手术胆囊切除术，比较两组患者手术情况及并发症发生情况。 结果 观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院天数均明显少于对照组(P<0.05)，并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论 与开腹手术比较，腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎手术效果好，安全性高，是一种值得优先选择的手术方案。
[关键词] 腹腔镜；开腹手术；急性结石性胆囊炎；临床效果；安全性
[中图分类号] R657.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(b)-0069-02
腹腔镜胆囊切除术(Laparoseopic Choleeystectomy，LC)以其微创、术后恢复快的优势，已逐渐取代传统开腹手术成为临床治疗胆囊良性疾病的金标准[1]。但对于处于急性炎症期的胆囊结石患者来说，LC操作难度相对较大，随着该院微创设备的不断完善及手术经验的不断积累，LC手术成功率大大提高，为探讨腹腔镜与开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果及安全性，2011年4月—2013年3月期间，该院外科采用LC治疗急性结石性胆囊炎56例，并与同期行开腹手术治疗的50例同病种患者进行对照研究，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该资料共纳入符合研究要求的病例106例，均为2011年4月—2013年3月期间该院外科收治并拟行手术治疗的LC患者，均经腹部超声检查，示：胆囊增大、结石影像学特征及胆囊壁增厚。结合患者具体病情及患者自愿原则分成观察组56例及对照组50例。观察组男38例，女18例，年龄31～67岁，平均(54.6±7.8)岁，病程4个月～15年，平均(5.3±0.6)年，结石直径1.2～2.8 cm，平均(2.3±0.5)cm；对照组男34例，女16例，年龄30～68岁，平均(53.4±6.5)岁，病程5个月～16年，平均(5.4±0.7)年，结石直径1.2～2.8 cm，平均(2.3±0.5)cm。排除下列标准：①合并重症心、肝、肾及血液系统疾患；②伴胆囊穿孔者；③合并胆囊占位病变者；④胆囊颈管结石嵌顿者 ......
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