同步鼻塞间歇正压通气治疗呼吸窘迫综合征患儿的应用效果及护理措施(2)
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3 讨论
新生儿呼吸窘迫综合征是早产儿常常并发的疾病,其主要原因是由于肺表面活性物质(PS)缺乏及肺结构发育不成熟所致,一般在生后当时或很快发病,并在生后2 d 内进行性加重,如不及时治疗,可因进行性缺氧和呼吸衰竭而死亡;存活者,在生后2~4 d 病情开始改善,胎龄越小,体重越轻的早产儿,NRDS 发病率越高[7]。但是研究发现,单纯的给予肺表面活性物质很难达到治疗的目的,这与肺表面活性物质在无气流存在下,很难与肺部充分接触。
早期的机械通气对于新生儿创伤大,易造成肺部的感染,肺气漏以及肺出血等并发症,给患儿的预后带来消极的影响[8]。自从20世纪70年代以来,无创通气NCPAP的运用,大大提高了患儿治疗的效果,减少了并发症的发生,提高了患儿的生活质量[9]。但NCPAP治疗时难以把握通气的流速,且在痰液排出时易造成患儿的咳嗽,从而导致治疗的失败,且患儿的通气时间较长,住院时间也随之增加,从而增加院内感染的几率。
该研究采用同步鼻塞间歇正压通气治疗很大程度上避免了由于患儿的咳嗽,通气流速等原因造成通气失败,且大大减少了患儿通气的时间,与该研究对照组的NCPAP治疗相比 ......
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