四联疗法与三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡临床疗效对比研究
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[摘要] 目的 探讨比较四联疗法与三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床效果。方法 将符合入选要求的110 例消化性溃疡患者分为A组(三联治疗组)和B组(四联治疗组)，两组各55例，其中A组采用果胶铋150 mg+阿莫西林1 g+甲硝唑400 mg，2次/d，共治疗14 d；B组则在A组相同药物及剂量治疗的基础上，加用奥美拉唑20 mg口服，2次/d，疗程缩短为7 d。 结果 A组Hp清除率和总有效率分别为81.8%、89.1%，B组上述两项指标分别为87.3%、94.5%，B组优于A组，但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；A组不良反应发生率为23.6%，B组为9.1%，B组低于A组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联用奥美拉唑的四联疗法能更有效的清除幽门螺杆菌、提高整体疗效，且能显著降低不良反应的发生，是一种较为理想的治疗消化性溃疡的方案。
[关键词] 消化性溃疡；奥美拉唑；幽门螺旋杆菌
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(b)-0120-02
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，是消化系统的常见病、多发病，幽门螺旋杆菌(Helico bacterpylori，Hp)感染已被证实是导致消化性溃疡产生的重要因素[1]，因此，如何彻底、有效的根除Hp对消化性溃疡的治疗和减少复发具有重要的意义。为探讨比较四联疗法与三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床效果，该研究对2012年1月—2013年1月确诊为Hp感染的消化性溃疡患者，在传统三联疗法治疗的基础上加用奥美拉唑进行治疗，疗效满意，现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
110例符合入选要求的研究病例均为该院消化内科门诊及住院患者，按就诊顺序随机分为A组(三联治疗组)和B组(四联治疗组)。两组分别采用果胶铋+阿莫西林+甲硝唑三联疗法和奥美拉唑+果胶铋+阿莫西林+甲硝唑四联疗法进行治疗。其中，三联治疗组55例，男36例，女19例，平均年龄(42.3±9.5)岁，胃溃疡21例，十二指肠溃疡34例，平均溃疡直径(11.7±3.9)mm；四联治疗组55例 ......
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