替米沙坦对高血压合并糖尿病患者早期肾损害的影响(2)
临床上主要用尿白蛋白的排泄率来判断糖尿病肾脏的损害程度,并以此作为临床糖尿病肾病分期的主要依据[5]。高血压与糖尿病患者微量白蛋白尿的筛查干预中国专家共识指出:微量白蛋白尿(MAU)是用来诊断早期或者轻微肾损害的敏感指标。除肾脏本身病变外,高血压与糖尿病等心血管系统高危因素是导致MAU的主要原因。而CysC是目前发现的肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)新标志物之一,CysC是一种低分子量的分泌性蛋白质,以固定的分泌速率释放入血液,肾脏是清除机体血液循环中CysC的唯一部位,而且不受性别、饮食习惯、炎症刺激、恶性肿瘤的发生发展、以及感染等因素的影响,因此CysC是一种理想的GFR的内源性的肾脏损害与否的标志物[6]。该研究中也发现,部分糖尿病患者Cr、BUN值尚正常时,血清CysC水平已明显升高,提示存在早期肾损害。
该试验中 ......
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