杨云龙

    昆明市经开人民医院外科，云南昆明 650236

    在生产、交通与生活事故中腹部闭合性损伤比较常见。 病人的预后决定于有无内脏损伤，常伴有其他部位伤，如脑外伤、胸外伤和骨折等，掩盖了病史与体征，使其诊断不易明确，又因为某些表现轻微的损伤，也可能有腹内脏器损伤[1]。 所以，对腹部闭合性损伤，必须密切观察，反复检查，妥善处理，以免延误诊断与治疗。 其在临床上的表现如下：①腹膜刺激征、移动性浊音、肠鸣音减弱或消失是腹内脏器伤的重要体征，体征最明显处，常为损伤所在；②持续性腹痛、恶心、呕吐常为腹内脏器伤；④空腔脏器破裂，主要为腹膜炎的表现，有强烈的腹膜刺激征：③实质性脏器损伤，主要是内出血的表现，如皮肤粘膜苍白、脉搏增快、血压下降等，并可伴有腹膜刺激征[2]。 为提高患者临床治疗效果，分析该院从2009 年7 月—2011 年7 月采用腹腔镜接受诊治的闭合性腹部外伤患者80 例，对其临床资料进行研究。 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该院从采用腹腔镜接受诊治的闭合性腹部外伤患者80 例，对其临床资料进行研究，其中男50 例，女30 例，患者的年龄在18~60 岁，平均年龄为 34 岁。 患者的致伤原因为：45 例交通事故外伤，25 例高出坠落伤以及10 例钝器伤。 患者从受伤到住院的时间为1~30 h，平均时间为9 h。患者的临床表现为：全部患者均出现腹痛及腹膜刺激体征症状 ......