刘 元 周 洲

    岳阳市中医医院，湖南岳阳 414000

    根除Hp 已成为 Hp 阳性的慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等上消化道疾病患者必须进行的治疗。 目前随着抗生素的广泛使用，Hp 耐药菌株日异增多，如何选取首次治疗失败后再次成功根除Hp 方案、避免和克服日趋严重的Hp 耐药是临床医学工作者面临的问题。为探讨阿莫西林联合呋喃唑酮的10 d 四联补救疗法根除幽门螺杆菌的疗效及安全性，该研究2010 年8 月—2012 年10 月期间采用泮托拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、呋喃唑酮四联10 d 疗法复治Hp 阳性患者，观察其根除率与药物的不良反应，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院门诊及住院病人患有消化道疾病并满足筛选条件病例共116 例，随机分为2 组，治疗组58 例，其中男 35 例，女 23例，年龄 16~75 岁，平均年龄(36.5±12.70)岁；对照组 58 例，男 38例，女 20 例，年龄 18~72 岁，平均年龄(35.6±12.30)岁。

    1.2 筛选标准

    ①入组时C14 尿素呼吸试验阳性患者；②既往判定为Hp 感染并行抗Hp 治疗，停服PPI、铋剂、抗生素1 个月以上复查Hp仍为阳性患者；③所有首次治疗中均未曾使用过呋喃唑酮患者；④年龄范围 16～75 岁。

    1.3 排除标准

    ①有消化道大出血、幽门梗阻、穿孔并发症者；②有食管、胃十二指肠手术史者； ③上消化道恶性肿瘤者； ④有药物过敏史者；⑤有严重心、肝、肺、肾功能不全者；⑥妊娠和哺乳期妇女 ......