赵淑芳

    庆阳市中医医院，甘肃庆阳 745000

    胆囊结石是一种普外科常见性、多发性疾病。随着人民生活水平的提高，我国胆囊结石的发病率有上升的趋势，与胆管结石的比例从10年前的1.5∶1 增至7.36∶1，西北地区的胆囊结石发病率相对较高[1]。其形成与人们的饮食习惯、地理环境、营养条件和身体的代谢活动等因素有密切的关系[2]。庆阳市地处西北地区黄土高原，土层深厚，油煤气资源丰富，但水资源贫乏，尤其生活用水品质随油煤气开采有恶化趋势。从临床病例统计结果显示：庆阳市中医医院2011年、2012年因胆囊结石住院人数分别占普外科住院患者总数的11.64%、12.66%，呈逐年增加的局势，严重影响了人们的生活质量。

    对甘肃省不同市县胆结石发病、生化指标调查及预测的研究，国内有相关研究报道，但有关从性别、年龄、性格、工作性质、营养状况、家族史、饮食习惯、生活习惯、运动状况等多方面对甘肃庆阳市胆囊结石患者进行调查分析，探讨导致庆阳市胆囊结石高发的因素并进行护理干预，国内未见相同研究报道。为探讨导致庆阳市胆囊结石高发的原因，课题组2012年1—11月采用自制问卷调查表针对庆阳市胆囊结石高发的因素进行调查，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择庆阳市中医医院和环县人民医院在门诊就诊和住院治疗的400例(其中门诊患者238例，住院患者162例)胆囊结石患者进行问卷调查，对庆阳市中医医院门诊就诊的胆囊结石高发人群(胆囊炎、脂肪肝等)1 986例患者和门诊的238例胆囊结石患者各按门诊编号随机分为对照组和观察组，其中胆囊结石高发人群对照组993例，观察组993例，门诊的胆囊结石患者对照组119例，观察组119例，分别对胆囊结石高发人群观察组(993例)和胆囊结石患者观察组(119例)进行护理干预，发放健康宣教资料，现场指导。考虑到调查对象年龄、生活环境、职业、文化水平等方面的差异，对门诊和住院的胆囊结石患者随机抽取，进行调查。

    1.2 方法

    1.2.1 调查方法 采用自制的问卷调查表及健康宣教资料，从患者的性别、年龄、性格、体格、职业、营养状况、生活习惯、饮食习惯、工作性质、饮用水、运动状况、家族史、生育史等有可能导致胆囊结石发生的因素进行问卷调查。调查对象分为两部分，即门诊患者和住院患者，并将门诊胆囊结石患者和胆囊结石高发人群(胆囊炎、脂肪肝等)各按门诊编号随即分为两组，即对照组和观察组。调查过程中，胆囊结石患者发放问卷400份，收回调查问卷400份 ......