输血反应的相关因素分析及临床护理(2)
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3.2 非溶血性发热
400例输血患者中有1例出现发热症状,其发生时要第一时间停止输血,紧密的观察病情。患者寒战的时候为其进行保暖,发热的时候可以利用退热药,例如扑热息痛以及安痛定等。
3.3 输血后紫癜
该中心400例患者共有1例出现输血后紫癜,对其进行免疫球蛋白静点以及甲强龙静点,2 d后血小板开始提升,7 d后血小板为正常水平。
3.4 移植物抗宿主病
这400例患者中有1例发生移植物抗宿主病,对其进行甲氨蝶呤静点以及强的松、环孢素口服。14 d后腹泻停止,发热症状有所好转,咳嗽、咳痰病症减轻。30 d后转氨酶及血常规恢复正常水平。
3.5 输血性血色病
其中1例多次输血的再生障碍性贫血的患者出现输血性血色病,在临床上可对其输入年轻红细胞,或口服祛铁剂后情况得到显著的改善。
3.6 大量输血后反应
在进行分析的400例输血患者中,大量输血后发生出血的患者为1例,经过输注凝血因子及血小板之后,出血症状随之消失。经分析结果总结出,输血反应的发生概率和原发病没有必然的关系。以过敏反应居多,发热反应次之、后面一次是输血后紫癜以及循环负荷过重等。
4 讨论
输血反应指的是在输血进行中或结束之后,因为输入的血液或其相应制品或所用的输注材料而出现的不良反应[4]。提议对有过敏历史的患者在输注血液制品前30 min口服皮质激素以及抗组胺药。选择没有过敏史的血液供应者,反复出现过敏反应患者可选择洗涤冰冻红细胞、红细胞、洗涤浓缩血小板,不能够再使用血浆与血浆相关的制品 ......
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