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编号:13141546
RF、抗RA33、抗CCP及ESR联合检测对早期类风湿关节炎的诊断意义(2)
http://www.100md.com 2014年1月25日 钟瑞芬等
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    参见附件。

     有研究报道[2]类风湿因子(RF)与类风湿关节炎的发生与预后具有十分密切的联系。RF是针对人或动物IgG分子Fc片段上的抗体之一,分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE5种类型,类风湿疾病常为IgM型,在RA患者中阳性率为50%~90%[3],虽然阳性率比较高,但是特异性较低,该因子也可出现其他的一些病中,比如系统性红斑狼疮、硬化病、原发性干燥综合征、感染等,甚至一些正常人尤其是老年人也可出现RF阳性。该研究对130例RA患者的RF检测发现阳性92例,占70.7%,但是特异性仅为71.5%,与国内的报道基本一致。有报道[4]发现AKA、AFP及AFA是RA的特异性抗体,其共同抗原决定簇瓜氨酸环肽(CCP),2002年SCHELLEKENS[5]等人工合成的方法获得CCP抗体,然后用于ELISA检测抗CCP抗体,抗CCP抗体是RA患者通过特异性分泌的,在其他疾病和正常人群不分泌该抗体,故抗CCP抗体可以特异性诊断RA,该研究研究发现抗CCP抗体对RA的特异度为90.2%。RA33是近年发现的一种蛋白,能与RA患者的自身抗体发生反应,但是在其他的一些自身免疫性疾病中也可出现该蛋白 ......

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