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编号:13141756
高压氧预处理对脊髓损伤后后角神经元的保护作用
http://www.100md.com 2014年1月25日 黄晓玲 党丽娟 梁元培
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    参见附件。

     [摘要] 目的 探讨高压氧预处理对脊髓损伤后后角神经元的保护作用。方法 选取2008年6月—2012年5月该院收治的脊髓损伤患者40例进行分析,按照治疗方法不同分成观察组和对照组两组,每组20例,观察组采用高压氧预处理,对照组采用常规处理,观察两组术后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)和尺神经体感诱发电位(SEP)变化。 结果 两组在术后3 d和术后6个月JOA评分较治疗前有明显提高(P<0.05),且观察组改善水平明显优于对照组(P<0.05);两组在术后3 d和术后6个月N1和P1波较治疗前均有显著变化(P<0.05),且观察组变化水平明显优于对照组(P<0.05)。 结论 脊髓损伤后采用高压氧预处理能够通过抑制早期细胞凋亡起到保护后角神经元的作用,能够促进患者神经功能的恢复,效果显著;高压氧预处理对神经元的保护作用与提高氧化物歧化酶有关,但是其对神经元的保护机制尚不明确,还需要进一步研究。

    [关键词] 高压氧处理;脊髓损伤;后角神经元;保护作用

    [中图分类号] R651 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)01(c)-0033-02

    脊髓损伤(SCI)是临床常见的一种损伤,其对缺血耐受性较差,而缺氧和缺血会诱导多种因子使DNA损伤,从而造成脊髓的再次损伤。脊髓损伤存在胶质细胞和神经元凋亡,因而对脊髓损伤治疗的关键在于防止细胞凋亡,促进神经功能的恢复[1],其中高压氧预处理能够有效保护脊髓细胞及组织结构,促进神经纤维的再生。为了探讨高压氧预处理对脊髓损伤后后角神经元的保护作用,该研究选取2008年6月—2012年5月该院收治的脊髓损伤患者40例作为研究对象进行分析,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    资料来源于该院收治的脊髓损伤患者40例,所有患者均经过CT和MRI检查确诊为脊髓损伤,排除原发性神经根病患者。按照治疗方法不同分成观察组和对照组两组,每组20例,观察组采用高压氧预处理,男12例,女8例,年龄在18~59岁之间,平均年龄为(42.8±2.4)岁,受伤至入院时间在2~15 h之间,平均为(6.9±2.1)h,其中Frankel分级B级5例,C级11例,D级4例;对照组采用常规处理,男11例,女9例,年龄在18~67岁之间,平均年龄为(48.4±2.9)岁,受伤至入院时间在2~18 h之间,平均为(7.8±2.0)h,其中Frankel分级B级6例,C级12例,D级2例。

    1.2 处理方法

    对照组采用常规处理,在切除相应椎板后缝合切口。观察组采用高压氧预处理 ......

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