微骨折术联合玻璃酸钠注射修复膝关节软骨损伤(2)
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3 讨论
膝关节部位无血管和神经,损伤后修复困难,所需时间较长。因此膝关节软骨损伤修复成为骨科临床研究难点。经过临床研究不断努力,修复技术逐步进展,取得可观成就。微骨折术逐渐代替传统治疗方法,弥补软骨移植等方法的复杂性,减少患者手术痛苦,明显促进缺损区修复进程。此方法易于操作,危险性低,经济实用,容易被广大患者接受,逐渐得到诊治医生和患者的高度认可[2]。微骨折术主要通过刺激损伤处的骨髓发挥修复功能,促进血凝块填充到缺损处,同时刺激生长因子释放,调节软骨形成过程。同时有文献表明,微骨折术不仅能够诱导软骨形成,填充缺损处,而且能够促进Ⅱ型胶原纤维表达,对早期修复组织起到促进作用。大量文献表明[3],微骨折术的有效率均在80%以上,与该研究结果类似。
玻璃酸钠主要构成软骨基质,并且对关节起到润滑作用。体内一定浓度的玻璃酸钠可形成高度弹性以及高度黏性,与水分形成的凝胶体能够增强膝关节巩固作用,并且预防感染,抑制炎症反应,对软骨以及关节起到一定保护作用。将其用于微骨折术后,可明显增加关节润滑度和营养,促进修复过程[4-5]。与微骨折术联合使用能够增进疗效,该研究中 ......
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