高龄股骨粗隆间骨折的中西医治疗探讨(1)
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[摘要] 目的 探讨中西医结合治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 选取该院收治的高龄(70岁以上)股骨粗隆间骨折患者58例，根据患者全身状况及骨折局部病情，其中25例采用以胫骨结节骨牵引为主的保守治疗(非手术组)，另33例采用股骨近端髓内钉(PFN)为主的手术治疗(手术组)。均辅以中药治疗。比较两组的疗效及预后情况。结果 ①33例手术均顺利进行。手术组骨折愈合时间平均(10.4±1.8)周；非手术组骨折愈合时间平均(18.7±3.5)周。两组比较，差异有统计学意义(χ2=4.253，P<0.05)。②手术组术后并发症发生率为24.2%；非手术组治疗后并发症发生率为68.0%。两组比较差异有统计学意义(t=13.509，P<0.01)。③随访1～5年，手术组优良率为93.9%；非手术组优良率为72.0%。两组比较，差异有统计学意义(χ2=5.236，P<0.05)。结论 中西医结合治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效确切，并发症少，预后好。但临床实践应根据患者情况及医院技术水平灵活选择。
[关键词] 高龄；股骨粗隆间骨折；中西医结合；股骨近端髓内钉；疗效
[中图分类号] R687 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)02(b)-0108-02
股骨粗隆间骨折(ITF)为骨科常见、多发病，是股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨损伤[1]，老年人的ITF发生率高，是由于骨质疏松症、髋周肌肉群退变、平衡能力及自控能力低。股骨粗隆间部因为血供良好，愈合较快，临床主张早期手术治疗。但长期卧床所致的并发症如肺部感染、褥疮等发生率较高[2]，严重影响患者生活质量 ......
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