股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆A3型骨折28例临床分析
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[摘要] 目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆A3型(AO分型)骨折的临床应用价值。 方法 回顾性分析采用股骨近端锁定钢板治疗的28例股骨粗隆A3型(AO分型)骨折患者的临床资料。结果 该组患者的手术时间平均为(55.4±13.2)min、术中出血量平均为(259.6±55.3)mL，术后无钢板断裂和伤口感染病例，除1例患者髋关节活动受限，出现中度疼痛外，其余均达到骨性愈合。髋关节Sande功能评分优22例(78.57%)，良5例(17.86%)，可1例(3.57%)，优良率为96.43%。 结论 采用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆横行骨折更加符合生物学固定原则，且具有操作简单，疗效可靠的优点，值得临床推广。
[关键词] 股骨粗隆；A3型(AO分型)骨折；近端锁定钢板；疗效
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)02(c)-0076-02
股骨粗隆A3型(AO分型)骨折是老年人股骨粗隆间骨折的一种骨折类型，多由直接或间接暴力创伤所引起[1]，治疗不当易致髋内翻、外旋、肢体短缩、内固定松动移位等不良反应，严重影响患者的生活质量[2]。股骨粗隆近端解剖型锁定钢板是近年来开始使用的一种新型内固定材料，为探讨其治疗股骨粗隆间A3型(AO分型)骨折的临床应用价值，该研究对2009年1月—2012年12月在该院治疗的28例股骨粗隆间A3型(AO分型)骨折患者的临床资料进行了回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该组共28例，男16例，女12例，年龄63～82岁，平均72岁，均经CT及X线片确诊为闭合性股骨粗隆间A3型(AO分型)骨折，致伤原因：摔伤20例，车祸8例，其中合并高血压13例，冠心病6例，糖尿病6例，慢性呼吸系统疾病3例。
1.2 方法
所有患者入院后即行胫骨结节骨牵引术，完善各项术前检查，高血压患者将血压控制在160/100 mmHg以下，糖尿病患者将空腹血糖控制在10 mmol/L以下，慢性呼吸系统疾病术前应用抗生素控制肺部感染 ......
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