髌骨骨折手术内固定治疗的方式比较(2)
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参见附件。
髌骨爪内固定术遵循了髌骨、髌股关节的解剖及生物力学要求,具备了骨折块间加压,将张力转换为压力的特点,并利用材料本身的特殊性能及爪枝的形状特点,能够多方向、向心性、纵向为主和持续自动地向骨折端施加聚合加压力,从而使骨折复位并固定。①分体式髌骨爪位于髌骨张力侧,其腰部并不紧贴髌骨表面,膝关节功能锻炼时不形成应力遮挡,符合弹性固定的原则,避免了固定物下骨质吸收。②钛金分体式髌骨爪具有优良的生物相容性、低生物蜕变,很少出现因对局部组织刺激引起的不良反应。③为避免骨结构过多破坏,利于骨折愈合,无需在骨质上钻孔。④适用于各种类型的髌骨骨折,尤其是髌骨粉碎性骨折,这是张力带法无法比拟的[7]。⑤手术操作简便、用时短,有效保护了髌骨的血运。⑥兼有复位与固定的双重作用,能早期进行功能锻炼,减少肢体组织的废用性萎缩、关节僵硬等并发症。使用分体式髌骨爪需注意:髌骨爪大小要合适,安放前应适当预弯,尤其是上极中央爪支,术中髌骨爪应紧贴髌骨上下缘,防止术后功能锻炼时爪支脱落。
目前针对髌骨骨折手术方法较多,从笔者的资料比较,分体式髌骨爪具有固定牢靠,手术创伤小,出血量少,术后负重早,骨折愈合时间短等优点 ......
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