7.5%氯化钠液在低血容量性休克临床急救中的临床应用(1)
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[摘要] 目的 观察总结7.5%氯化钠(NaCI)液在低血容量性休克临床急救中的临床效果。方法 将各种病因引起的在短时间内大量出血导致血压下降，血压低于80 mmHg/50 mmHg的临床急症病人纳入观察范围，且休克指数>1.0，伴四肢皮肤苍白、湿冷。接诊后立即自周围静脉10 min内快速输入7.5% NaCI液250 mL；分别在静脉输液前、后观察记录收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、四肢末梢循环情况；留置尿管记录1 h尿量。结果 89.47%(34/38例)有效，其中73.53%(25/34例)患者效果明显，快速给予7.5%NaCI液15 min内收缩压升至100 mmHg以上，尿量也增加显著，均在80 mL/h以上；26.47%(9/34例)患者快速给予7.5%NaCI液尽管改善休克但效果不明显，其中5例因就诊较晚，休克程度较深并发DIC，3例出血量过大，1例因窒息抢救不及时死亡。10.53%(4/38例)的患者考虑7.5%NaCI液滴速缓慢，未达到有效标准。 结论 7.5%NaCI液为输血前稳定血压，抢救和稳定生命体征创造了重要的基础内环境，提供了一个简洁有效的救治措施。
[关键词] 失血性休克；7.5%氯化钠液；休克指数
[中图分类号] R969 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)02(c)-0111-02
在门、急诊抢救病人中常常遇到的急性失血性休克是一种常见的危、急、重症综合征，其病理基础是微循环障碍、在体内的有效循环血量锐减。传统方法是输入等渗溶液补充有效循环血量来进行抗休克治疗，但实际效果并不理想，不仅输入量难以掌握，而且补液过量会导致组织水肿[1] ......
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