美托洛尔缓释片治疗轻中度原发性高血压伴静息心率增快患者的疗效
肾上腺素,β受体阻滞剂,氨氯地平,治疗效果
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[摘要] 目的 观察美托洛尔缓释片治疗轻中度原发性高血压伴静息心率(RHR)增快患者的疗效。方法 选择门诊就诊的轻中度原发性高血压伴RHR>80 bpm的患者82例，随机单盲分为观察组和常规组，观察组42例，应用美托洛尔缓释片47.5 mg/d，根据血压逐渐增至95 mg/d，常规组应用左旋氨氯地平2.5 mg/d，根据血压逐渐增至5 mg/d。治疗前及治疗后每周测量诊室血压及RHR1次，4周后观察诊室血压及RHR情况。结果 观察组显效35例，有效5例，总有效率95.2%，常规组显效32例，有效5 例，总有效率92.5%，两组的降压效果相似，总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)。常规组和观察组的平均坐位收缩压(MSSBP)、平均坐位舒张压(MSDBP)治疗后均明显降低(P<0.01)，观察组的RHR治疗后明显下降，差异有统计学意义(P<0.005)。常规组的RHR治疗后略有下降，差异无统计学意义(P>0.05)，结论 美托洛尔缓释片能有效降低高血压伴RHR>80 bpm的血压和RHR。
[关键词] 心率；高血压；肾上腺素；β受体阻滞剂；氨氯地平；治疗效果
[中图分类号] R541 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)03(a)-0106-02
静息心率(RHR)与高血压关系密切，Framingham心脏研究表明，RHR增快的高血压患者未来发生心血管事件的危险增加，RHR是高血压患者心血管死亡的独立危险因子[1]。因此，对于高血压伴RHR的患者，一方面要控制血压，同时要控制患者的心率，而β受体阻断剂是最好的选择。为了观察美托洛尔缓释片治疗轻中度原发性高血压伴RHR>80 bpm患者的效果，现分析2012年1—6月前来该院就诊的轻中度原发性血压伴RHR80 bpm患者82例的临床资料，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院门诊就诊的轻中度原发性高血压患者82例为研究对象，符合2010年中国高血压防治指南标准，停用原有降压药物1周，基线平均坐位舒张压(MSDBP)>95 mmHg和<110 mmHg，且平均坐位收缩压(MSSBP)<180 mmHg的受试者 ......
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