地佐辛在高龄患者经尿道前列腺电切术后硬膜外镇痛的临床应用(2)
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地佐辛是兼备μ受体激动-拮抗剂的药物，其镇痛作用是哌替啶的5～9倍，与吗啡相当[7]。VAS 评分能够准确地表达患者疼痛的感觉，是一种简单实用的疼痛评价量表，在临床以疼痛为结局指标的研究中 VAS 评分被认作是测量疼痛最敏感和可靠的方法，该研究选取该疼痛评分系统对两组的疼痛感受和麻醉效果进行评价。研究发现，两组24 h内各时间点VAS评分相比较的差异无统计学意义(P>0.01)。结果说明地佐辛用于TURP后PCEA有与吗啡相同的镇痛效果。
由于地佐辛不产生典型的μ受体依赖，可使胃肠道平滑肌松弛，恶心呕吐的发生率明显减少，对患者的术后安全提供了一定的保障，尤其是老年患者体质差，基础病严重的情况下，地佐辛的低并发症发生率不失为一个重要的优势。该研究对两组患者的并发症情况进行了统计，结果，实验组出现恶心1例；而对照组出现皮肤瘙痒9例，恶心9例，呕吐8例。24 h内各时间点两组患者均无呼吸抑制情况发生。实验组并发症如皮肤瘙痒，恶心及呕吐的发生率明显低于对照组(P<0.01)。提示，地佐辛用于TURP后PCEA有与吗啡相比，患者的并发症发生更少。这与上面的理论是一致的。
综上所述 ......
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