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编号:13135355
不同术式治疗退变性腰椎滑脱伴椎管狭窄的疗效对比分析(2)
http://www.100md.com 2014年3月15日 朱明雨 张勇 吕晓峰 顾浩
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    参见附件。

     2 结果

    2.1 临床疗效评价

    采用门诊复查方式进行随访,所有病例均获随访,随访 18~34个月,平均24.6个月。临床疗效、腰腿痛情况见表1。总优良率为87.5%,其中A组为90.0%, B组为85.0%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    2.2 影像学评价

    两组患者相对椎间隙高度见表2,和椎体融合率见表3,都有较好地改善,且A组患者影像学指标明显优于B组患者,差异有统计学意义(P<0. 05)。

    3 讨论

    腰椎滑脱伴椎管狭窄是腰椎滑脱症中常见的合并症[2],主要表现为神经根压迫引起的腰痛、下肢痛、神经性跛行等临床症状。因此,过去临床上治疗退变性腰椎滑脱伴椎管狭窄常采用以解除神经压迫为目的的单纯椎板减压术,一定程度上可以患者症状得到缓解,但脊柱稳定性没有加强,反因手术有一定减弱,长期效果不理想,容易复发。近年由于脊柱内固定和自体骨移植技术的不断发展和进步,以解除神经压迫、矫正脊柱畸形及加强脊柱的稳定性[3]为治疗原则的观念得到大家的认同。目前常用的手术方法为椎间融合器融合术和椎间单纯植骨融合术,但两种不同融合方式对腰椎滑脱伴椎管狭窄患者术后的长期临床疗效仍有不同争论 ......

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