矫正过程中口腔卫生不良引起牙釉质脱矿的观察(2)
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参见附件。
2.2 两组患者矫正前、后EDI比较
两组患者治疗前的EDI无统计学意义(P>0.05)，治疗后组间EDI有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
牙釉质脱矿是目前正畸治疗中使用固定矫治器常见的并发症，国内很多学者研究过相关机制和预防办法，但大多数以一种发病原因或预防方法为对象作对照研究。本实验针对牙釉质脱矿的各种原因采取相关的多种方法进行预防，尽可能避免治疗过程牙釉质脱矿的现象。
根据对对照组和治疗组患者的追踪发现，正畸治疗中牙釉质脱矿的原因主要有以下几方面：①粘结前对牙面进行的酸蚀，使牙面变得粗糙，常致菌斑滞留。研究表明这种釉质病损是无法通过自身唾液的再矿化来恢复的[3]，且病损继续发展，可见带有孔蚀现象的进一步脱矿，最终发展为龋洞[4]；②改变了口腔内部的环境，尤其是牙齿及其周围的组织。在正常口腔环境中，牙釉质的脱矿和再矿化维持着一种动态平衡，其间有一个临界PH值，其范围是5.0～5.5，低于此临界值时釉质易脱矿[5]；③正畸治疗周期长，且固定矫治器结构复杂，其存在导致牙齿的自洁能力下降，牙面某些部位不易被彻底清洁，造成菌斑滞留 ......
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