高血压患者血压分级与颈动脉内中膜厚度及血脂关系探讨(2)
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该研究观察高血压患者超声下颈动脉内中膜厚度变化，结果显示颈动脉内中膜厚度随高血压分级的升高而逐渐增厚，提示高血压患者存在一定程度的颈动脉内中膜增厚。研究结果还显示颈动脉斑块检出率也随高血压分级的升高而逐渐增加，表明颈动脉粥样硬化斑块的发生率与高血压严重程度相关。这主要与颈动脉长期处于较高压力之下有关，导致血管壁不同部位及不同成分的非均匀生长[6]。以上结果证实高血压是颈动脉结构及功能改变的主要因素之一，并且高血压程度越重，其粥样硬化程度越重。该研究还显示高血压患者血脂相关指标随高血压分级的逐渐增加而上升，相关分析则显示左、右颈动脉IMT厚度均与血脂水平均成正相关。高血压所致颈动脉管壁结构改变在超声上主要表现为IMT增厚及斑块形成，脂质代谢异常是粥样斑块最重要的危险因素，因此，高血压患者脂质异常可能是IMT增厚及斑块形成的一个重要因素。
综上，应用彩色多普勒超声检测高血压患者颈动脉内-中膜厚度，操作简单、无特殊禁忌证、干扰小、重复性好、患者易于接受，而且有利于全面分析和了解病情，为临床提供动脉血管早期病变的诊断依据，有助于制定治疗方案、观察病情及估计预后。
[参考文献]
[1]张芹 ......
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