奈韦拉平抗病毒治疗药物不良反应与CD4+淋巴细胞计数的关系(2)
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NVP主要通过肝脏细胞色素氧化酶代谢，药物经细胞色素氧化酶代谢产生的毒性中间产物，可以通过直接损害，诱发免疫反应而引起肝细胞损害[6]，因此，一定程度上CD4+T淋巴细胞的减少，对肝损害的发生具有保护作用。
4 结论
虽然奈韦拉平的不良反应发生率较高，但多数患者通过临床积极治疗可得到缓解，如果在选择HAART治疗前，根据CD4+细胞水平，选择合理方案，可以减少奈韦拉平引起的不良反应。主要是皮疹以及肝损害。所以在CD4+细胞计数≥200个/μL所水平，应避免选用奈韦拉平的抗病毒方案。根据该试验结果，可对患者用药进行指导，及早发现药物的不良反应并采取合理的应对措施[5]，对于严重皮疹和肝功能损害应尽早停药，保证用药安全，减少并发症[6]。
[参考文献]
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(收稿日期：2013-12-28)
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