利福平辅助治疗难治性肺炎支原体肺炎疗效观察(1)
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[摘要] 目的 观察利福平辅助治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法 选取该科住院治疗的难治性肺炎支原体肺炎患儿60例，随机分为两组：对照组和治疗组，对照组应用红霉素与阿奇霉素贯序治疗，并联合第三代头孢菌素抗感染治疗，同时应用小剂量甲泼尼龙治疗，治疗组在此基础上加用利福平口服，比较两组患儿咳嗽缓解时间、体温恢复时间、肺部体征恢复时间、住院时间、免疫球蛋白水平、胸部X线及不良反应。结果 治疗组患儿与对照组相比，咳嗽缓解时间、体温恢复时间、肺部体征恢复时间、胸部X线恢复时间、住院时间均明显缩短，差异有统计学意义(P<0.05)；免疫球蛋白IgM在病程2周时升高最为明显，治疗组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；病程3周时IgM较前降低，治疗组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；IgG在病程3周时明显升高，治疗组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿未发生严重不良反应。 结论 利福平辅助性治疗难治性支原体肺炎较常规治疗方法，能够更快地缓解临床症状，促进炎症吸收，缩短住院时间， 减轻免疫炎症反应，不良反应少，改善预后。
[关键词] 难治性肺炎支原体肺炎； 利福平；免疫球蛋白
[中图分类号] R4：R725 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)04(a)-0108-02
肺炎支原体是学龄前及学龄期儿童社区获得性肺炎常见病原体。肺炎支原体感染所导致的支原体肺炎绝大多数病情较轻，而且部分可呈自限性，目前应用大环内酯类抗生素治疗，疗效良好。目前，确有大量的临床报道发现，难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma Pneumoniae pneumonia，RMPP)病例正在逐年增多[1]。RMPP患儿病情重，使用大环内酯类抗生素，往往产生耐药 ......
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