肝未分化(胚胎性)肉瘤的CT表现和病理特点探讨(2)
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参见附件。
由于UES的术前确诊相对较为困难,在对此类患者进行临床诊断时,通常需要与肝囊腺瘤、肝细胞癌、肝母细胞瘤等疾病区分开来。该研究所有患者在术前均未得到明确的诊断。对于该类患者的确诊通常需要行病理组织检查。
该研究的结果显示,所有患者的肿瘤平均直径为10.9 cm,其CT影像结果表现为囊实性、多房性,增强扫描过程中在其分隔以及囊壁下软组织中可见强化,肿瘤的切面表现为囊实性,免疫组化肿瘤则表现为多种间叶性成分分化。由此可见,在对该类患者进行临床诊断时,采用CT检查与病理诊断相结合的方式来对患者进行诊断,可以在一定程度上提高患者的确诊率,以便于让患者及早接受治疗,提高其治疗效果。
该组患者均出现术后复发,最长生存时间仅20个月,目前,在对上述肿瘤进行进行治疗时,通常会将手术切除肿瘤作为首选,但因肿瘤往往较大,患者的切除范围不能达到无瘤标准,国外有报道手术切除联合全身化疗(VAIA、VAC)可作为常规治疗方法,术前可使肿瘤缩小,提高根治切除率;术后联合应用使长期生存率明显提高及复发率降低。由于肿瘤少血供,TACE无明显效果。
综上所述,肝未分化(胚胎性)肉瘤具有预后效果差、恶化程度高等特点 ......
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